Ринит у детей до года
Тема ринита у детей в возрасте до 1 года остается актуальной и одной из самых обсуждаемых среди специалистов.
При нормальных физиологических родах в родильном доме на грудном вскармливании (ГВ) полость носа ребенка с высокой вероятностью заселяется непатогенной (сапрофитной) микрофлорой. При этом дети до года острыми респираторными инфекциями болеют редко, как правило, потому, что в грудном молоке, особенно в первую неделю, имеются факторы иммунной защиты.
Однако, если беременная женщина страдала вагинитом или влагалище женщины не санировалось до родов, если роды проходили не в условиях роддома (дома или в других местах), то вероятность заселения патогенной флорой верхних дыхательных путей значительно выше, и, следовательно, она может провоцировать развитие острого ринита у новорожденных. Эта же патогенная микрофлора может привести к тяжелому течению ринита и развитию хронизации воспаления или осложнений.
С целью предупреждения развития у грудного ребенка ринита следует соблюдать следующие правила
1. Содержать полость носа в чистоте, осуществляя регулярный туалет с помощью ватного фитилька, смоченного изотоническим раствором морской соли. При наличии густого отделяемого очистить нос можно с помощью «соплеотсоса», предварительно закапав
в нос несколько капель изотонического раствора морской воды или физраствора.
2. Часто проветривать помещение, где находится ребенок.
3. Не кутать его.
4. Поддерживать влажность в помещении на уровне 40-50% и температуру 19-22 °С, а во время сна — ещё ниже.
5. Изолировать малыша от больных родственников.
6. Использовать ГВ по возможности долго, если нет такой возможности, то применить смешанное вскармливание (докармливать при нехватке молока смесями).
7. С целью предупреждения заброса в полость носа пищи при срыгивании после кормления следует некоторое время держать ребенка вертикально, поглаживая животик. Пища (даже грудное молоко), попав в нос и иногда в полость среднего уха через слуховую трубу, может явиться той средой, в которой благоприятно размножится патогенная флора, и вызовет ринит и/или средний отит.
8. Если все же ребенок срыгивает, то следует очистить полость носа от пищи с помощью «соплеотсоса» и ватных фитильков, а после этого закапать несколько капель изотонического раствора морской воды в каждую половину носа.
9. Чаще выкладывать ребенка на живот для тренировки дыхания.
10. Не курить и не пользоваться аэрозолями в помещении, где находится ребенок.
11. В период заболевания мамы ОРВИ ей следует носить маску, особенно во время кормления грудью.
При нормальных физиологических родах в родильном доме на грудном вскармливании (ГВ) полость носа ребенка с высокой вероятностью заселяется непатогенной (сапрофитной) микрофлорой. При этом дети до года острыми респираторными инфекциями болеют редко, как правило, потому, что в грудном молоке, особенно в первую неделю, имеются факторы иммунной защиты.
Однако, если беременная женщина страдала вагинитом или влагалище женщины не санировалось до родов, если роды проходили не в условиях роддома (дома или в других местах), то вероятность заселения патогенной флорой верхних дыхательных путей значительно выше, и, следовательно, она может провоцировать развитие острого ринита у новорожденных. Эта же патогенная микрофлора может привести к тяжелому течению ринита и развитию хронизации воспаления или осложнений.
С целью предупреждения развития у грудного ребенка ринита следует соблюдать следующие правила
1. Содержать полость носа в чистоте, осуществляя регулярный туалет с помощью ватного фитилька, смоченного изотоническим раствором морской соли. При наличии густого отделяемого очистить нос можно с помощью «соплеотсоса», предварительно закапав
в нос несколько капель изотонического раствора морской воды или физраствора.
2. Часто проветривать помещение, где находится ребенок.
3. Не кутать его.
4. Поддерживать влажность в помещении на уровне 40-50% и температуру 19-22 °С, а во время сна — ещё ниже.
5. Изолировать малыша от больных родственников.
6. Использовать ГВ по возможности долго, если нет такой возможности, то применить смешанное вскармливание (докармливать при нехватке молока смесями).
7. С целью предупреждения заброса в полость носа пищи при срыгивании после кормления следует некоторое время держать ребенка вертикально, поглаживая животик. Пища (даже грудное молоко), попав в нос и иногда в полость среднего уха через слуховую трубу, может явиться той средой, в которой благоприятно размножится патогенная флора, и вызовет ринит и/или средний отит.
8. Если все же ребенок срыгивает, то следует очистить полость носа от пищи с помощью «соплеотсоса» и ватных фитильков, а после этого закапать несколько капель изотонического раствора морской воды в каждую половину носа.
9. Чаще выкладывать ребенка на живот для тренировки дыхания.
10. Не курить и не пользоваться аэрозолями в помещении, где находится ребенок.
11. В период заболевания мамы ОРВИ ей следует носить маску, особенно во время кормления грудью.
Изофра – оригинальный антибактериальный назальный спрей с доказанной эффективностью и безопасностью1.
Изофра не имеет возрастных ограничений и может использоваться у детей до года2.
Изофра не имеет возрастных ограничений и может использоваться у детей до года2.
Д.м.н. Тарасова Г.Д.
- Пациенты с острым риносинуситом. Что делать? Простые ответы на сложные вопросы. Эффективная фармакотерапия. 2019;30:52-58